寒い冬に備えて気を付けよう
「冬の時期に多発する「ヒートショック」とは」
ヒートショックは、急激な温度差により血圧や脈拍が大きく変動し、冬場の入浴時などに失神や心筋梗塞、脳卒中といった重大事故を引き起こすおそれがある現象です。
ヒートショックとは
ヒートショックとは、急激な温度差によって血圧や脈拍が大きく変動し、特に心臓や脳に負担がかかる現象のことをいいます。
特に冬の時期、暖かい部屋から冷えた浴室や脱衣所へ移動した際などに発生しやすく、失神・転倒・心筋梗塞・脳卒中などの重大な事故につながることがあります。
なぜ冬にヒートショックが起きやすいのか
1. 家の中の温度差が大きい
冬は暖房の効いた居間などと、暖房がない脱衣所・浴室・トイレとの温度差が10℃以上になることもあります。
この急激な寒暖差が、血圧の急上昇・急降下を引き起こします。
暖かい部屋から寒い場所へ移動すると、体が冷たい刺激を受けて血管が縮みます。
⇒血圧が急上昇します。
その後、入浴などで熱い湯に浸かると、今度は血管が急に広がり、
⇒血圧が急低下します。
2. 入浴習慣
寒い時期ほど「熱いお風呂で温まりたい」と感じますが、42℃以上の湯温は体に強い負担を与え、血圧変動をさらに大きくします。
3. 夜間・早朝の入浴
冬は外気温が低く、体温も下がりやすいため、夜や朝に入浴する人は特に危険です。
体が冷えきった状態から熱い湯に入ると、血圧が急変して失神することがあります。
このような急な変化で、脳卒中・心筋梗塞・失神・転倒などが起きることがあります。
起きやすい場所とタイミング
- 浴室や脱衣所(特に冬の寒い時期)
- トイレ(寒い場所でいきむと血圧変動が大きくなる)
- 夜間・早朝(室温が低く、体温も下がっている)
特に注意が必要な人
- 高齢者
- 高血圧・糖尿病・心臓病などの持病がある人
- 飲酒後に入浴する人
- 一人暮らしや、誰も見ていない時間帯に入浴する人
ヒートショックは温度のジェットコースターとも呼ばれています
また、ヒートショックによる浴室での死亡事故は、交通事故死より多いとされています。ヒートショックの症状が現れることにより、溺死してしまい事故につながるケースも多く、高齢者だけではなく若年層から幅広く特に中高年に差し掛かった年代の事故も多くなっています。
特に飲酒を伴う場合は、湯船に浸かり眠気が強まると、ヒートショックになっている自覚もなく、事故になってしまう確率が高くなります。
冬のヒートショック事例 ①
事例内容:ヒートショックによる溺水事故
一人暮らしの80歳代の男性が、冬の朝(外気温2℃前後)に入浴の準備をしていました。暖房を入れていたのは居間のみで、脱衣所や浴室には暖房がなく、気温は10℃以下と思われます。
まだ体が冷え切った状態で衣服を脱衣し、熱めの風呂を好んだ男性は、いつも設定していた熱い湯(約42〜43℃)を張った浴槽に肩まで浸かったところ、急に意識を失ったのか浴槽内で溺水。
いつも朝に連絡をする家族が電話に出ないことを心配し、男性の家に駆け付けたところ、男性は湯船の中で溺れ、すでに呼吸停止状態で発見され、病院で死亡が確認されました。
発生状況の特徴
- 発生時間:冬の早朝(午前7時前後)
- 入浴者:80歳代男性、一人暮らし
- 室温差:居間 約20℃ ⇔ 脱衣所 約9℃ ⇔ 浴室 約10℃
- 湯温:42〜43℃と高めの温度設定
- 発見までの時間:約30分~約1時間
考えられる原因
- 居間と浴室の大きな温度差(約10℃以上)による血圧の急変
- 熱すぎる湯温設定(体への負担が増加)
- 早朝・単独入浴で発見が遅れた
- 持病(高血圧・軽度の心疾患)があった
医学的な背景
この状態からわかることは、寒い脱衣所の急な寒さの刺激で血管が収縮し、血圧が急上昇しました。
そして熱い湯船にいきなり入ったことで、今度は血管が一気に拡張して血圧が急低下した、ヒートショックと思われる状況でした。
実際、このような状態になる事故は高齢者の死亡事故ではかなり多い実例です。
予防策とポイント
- 脱衣所や浴室にも暖房機器を設置し、温度差を小さくする
- 湯温は40℃以下(理想は38〜40℃)に設定する
- 入浴前に足元からかけ湯をして体を慣らす
- 入浴は夜間・早朝を避ける(気温が上がる日中に)
- 一人暮らしの場合は、家族や見守りサービスに入浴時間を知らせる
冬場の入浴は「体を温めるため」でも、実際には大きな負担がかかります。
寒い脱衣所から熱い湯へ――この“わずか数分の温度差”が命を奪うこともあるのです。「ぬるめのお湯」「暖かい環境」「声かけ・見守り」この3つを徹底することが、冬の命を守ります。
冬のヒートショック事例 ②
事例内容:トイレでの脳卒中発症(高齢女性)
70歳代の女性が、寒さの厳しい冬の夜、寝室からトイレに向かいました。
暖房が効いていた寝室、さらに布団で体が温まっていました。それとは対照的に、廊下やトイレは冷え込み、室温はおよそ8℃くらいだったと思われます。
トイレの中も暖房はありません。女性は下着を下ろした瞬間、冷たい空気にさらされて体の体温が急激に下がりました。さらに、排便の際に強く「いきむ」動作をしたことで、胸や腹に圧力がかかりました。
一時的に血圧が上昇したようで、その後、ドンという音と共にトイレで壁によりかかるようになりました。同居の家族が音に気付き、トイレの女性の状態を確認すると、意識がほとんどなく動けない状態だったため、すぐに救急搬送をしました。病院での診断は「脳出血」(脳卒中)でした。幸い、命は取り止めたものの、左半身麻痺が残ってしまいました。
発生状況の特徴
- 発生時刻:冬の深夜(午前2時ごろ)
- 室温差:寝室 約20℃ ⇔ 廊下・トイレ 約8℃
外気温も一番が下がる時間帯 - 持病:高血圧あり、降圧薬を服用中
考えられる原因
- 暖かい寝室から寒いトイレへの移動による急激な温度差
- 寒さと「いきみ」による血圧の急上昇
- 高血圧持病による血管への慢性的な負担
- 夜間で家族が寝ており、状況確認が遅れた
医学的な背景
寒冷刺激を受けると、体は熱を逃さないように血管を収縮させます。その際に交感神経が強く働き、血圧が急上昇。
排便時の「いきみ」による腹圧上昇が加わると、脳内の細い血管に圧がかかり、特に高血圧や動脈硬化を持つ高齢者では、リスクが高くなります。高齢者の場合は、血管が弱くなっている為、ちょっとしたいきみや頭部打撲などにより脳血管の破裂を引き起こすことがあります。
予防策とポイント
- トイレや廊下にも小型ヒーターや暖房器具を設置し、室温差を軽減する
- 温暖便座を利用することも有効です。座った時の冷感を和らげます。
- 深夜のトイレは控え、寝る前に一度済ませておきましょう。
- 寒いときは厚手の上着や靴下を履いたまま床にはいってもよいでしょう。
- 強くいきむのを避け、排便出来る工夫をする。また便秘気味のかたは、排便コントロールを日頃からしておく
- 家族がすぐ異変に気づけるよう、声かけや見守りが出来るよう配慮したり、緊急通報装置の設置を考える。
- 高血圧の人は、薬の飲み忘れや寒暖差対策を徹底
「お風呂だけでなく、トイレもヒートショックの危険地帯」。
暖房のない小さな空間でも、寒暖差といきみの組み合わせが命に関わります。
冬のトイレは“冷える場所”ではなく、“温めて使う場所”と考えることが大切です。
家庭でできるヒートショック予防チェックリスト(冬用)
☑ 予防チェックリスト
1. 室温・温度差の管理
- ☐ 脱衣所・浴室・トイレに暖房器具を設置している
- ☐ 居間と脱衣所・浴室の温度差が10℃以下になるよう工夫している
- ☐ 入浴前に浴室の扉を開け、湯気で浴室を温めている
2. 入浴方法
- ☐ お湯の温度は40℃以下に設定している
- ☐ 湯に入る前に足元からかけ湯をして体を慣らしている
- ☐ 入浴時間は10〜15分以内にしている
- ☐ 食後すぐ・飲酒直後の入浴を避けている
- ☐ 急に立ち上がらず、ゆっくり湯から上がる
3. 家族・見守り
- ☐ 入浴する際は家族に声をかけている(「これから入浴」など)
- ☐ 高齢者が一人で入浴する場合、タイマーや見守りを設置している
4. 健康管理
- ☐ 高血圧・心臓病・糖尿病などの持病があれば定期的に医師に相談している
- ☐ 寒い季節は特に無理のない入浴方法を心がけている
食後すぐに入浴すると危険ってほんと?
1. 血流の分配が変わる
食事をすると、消化のために血液が胃腸に集中します。その状態で熱いお湯に入ると、皮膚や筋肉に血液が急に移動して血圧が下がります。これにより、立ちくらみ・失神・浴槽内での転倒や溺水の危険が増えます。
2. 血圧の急変
食後は血圧が少し下がりやすくなっています(食後低血圧)。この状態で熱い湯に入ると、血圧の変動がさらに大きくなるため、心臓や脳に負担がかかります。
特に高齢者や心疾患・高血圧のある人はリスクが高いです。
3. 体温調整の負担
食後は体温が上昇しているわけではなく、消化活動でエネルギーが消費されている状態です。熱いお湯に入ると心拍数や血圧の急変で体に負担がかかり、ヒートショックを起こしやすくなります。
目安は食後1時間程度あけて入浴すると、血液循環が安定し、ヒートショックのリスクを下げることができます。
飲酒後の入浴はとても危険です!
1. 血圧の変動が大きくなる
アルコールは血管を広げる作用があり、血圧を下げる効果があります。飲酒後に熱い湯に入ると、さらに血管が拡張して血圧が急低下します。
この結果、立ちくらみ・失神・浴槽内での転倒や溺水のリスクが高まります。
2. 心拍数が上がる
アルコール摂取により、心臓は血流を補おうと拍動を速めます。湯の温度差によって心臓の負担がさらに増加し、心筋梗塞や不整脈など心臓疾患に繋がる事があります。
3. 判断力の低下
飲酒により判断力や反応速度が鈍くなります。
そのため、熱すぎる湯や立ち上がるタイミングの調整がうまくできず、転倒や溺水の危険が増すのです。入浴は飲酒後2~3時間以上あけましょう。
ヒートショックはいきなり起こることが多い症状ですが、普段からの心掛けで回避することが出来ます。ちょっとくらいなら大丈夫ではなく、危険なことはしないことを心掛けましょう。
この記事は介護福祉士に監修されています
介護福祉士
青木 いづみ
母親の認知症をきっかけに、サービス業から介護の道へ転身。サービス業で培ったコミュニケーション力と、介護職員や施設長としての知識や経験を活かし、入居相談員として家族が抱える悩みに寄り添っています。介護現場の視点、利用者目線、専門知識を基にした丁寧な相談を行っています。


