介護ニーズの拡大により、介護人材の確保が社会的な課題となっている。介護職は3Ｋ（きつい・汚い・危険）などのネガティブな印象が払拭できておらず、人手不足を補うために求人を行ったとしても、思うように人は集まらない。厚生労働省は介護職員の処遇改善とともに、介護未経験者の参入の促進を図っているが、介護業界で働くことへの不安を取り除かない限り、採用難を克服することはできないだろう。

本稿では、介護助手の求人に対して「リフレーミング（reframing）」を提案する。リフレーミングとは、物事の枠組みを変え、違う視点から見ることを意味する心理学用語である。欠点や不安といったネガティブな物事も、考え方の前提を変えることで、新しい理解を得ることも可能だ。

例えば、【准教授】という肩書もリフレーミングによって誕生した経緯がある。2007年の学校教育法の改正までは、【助教授】と呼ばれていた。役職名が変更された理由には、助教授という職名のもつ印象が実態の業務と合っていないことがあげられる。准教授の主な仕事は、自分の研究を行い、学生に対する授業や論文指導である。教授のアシスタントではなく、独立した存在だ。アシスタントとして研究・教育の補助を主たる業務を行っている役職は「助手」であり、職位としては一番下になる。

人間はものごとを判断する際、最初に受け取った情報の一片に、大きく影響を受けてしまう。こうした心理的現象を、「アンカリング（Anchoring）」という。未経験者が【介護】と【助手】の単語から、どのような印象を受けるだろうか。【介護】は、体力的・精神的にきつそう。【助手】は、上下関係が面倒くさそう。実態はどうであれ、最初にネガティブな印象を持たれてしまえば、就職をためらう可能性は高い。

１．介護助手の名称問題

介護助手は、2015年に全国老人保健施設協会が使用し始めた名称だが、人が集まらないため、あえて別の名称を用いる施設も多い。例えば、「介護補助」や「介護サポート」、「アシスタントワーカー」などの名称が使われている。

介護助手という職名の持つ印象が、業務と合っていない。介護の周辺業務（掃除・シーツ交換・食事の片付け・利用者の見守り等）が役割として期待されており、直接介護のアシスタントをしているわけではない。未経験者が直接介護を行うためには、「認知症介護基礎研修（6時間）」や「初任者研修（130時間）」が必要になる。介護助手が直接介護に関わると、それを行わせた事業者が行政指導や処分の対象となる可能性がある。つまり、直接介護の助手・補助・サポートは業務に想定されておらず、「介護補助」や「介護サポート」の名称も不適切だといえる。

第99回社会保障審議会介護保険部会（2022年10月）において、介護助手の名称について問題提起があった。菊池部会長は「介護助手というと、看護助手というイメージを思い出す。かつて看護助手は医療の世界での業務独占のもと、医師・看護師の指示のもとで働いていた。上下関係的な関係にあったと思う。ところが、介護の方では業務独占がない中で仕事を切り出して、そこを担っていただく…（中略）…介護助手という名称は得策ではないのではないか」と指摘している^１。

これに対し、介護助手の発案元である東委員は「看護助手という言葉が使われ出してから、当時の看護婦さんの社会的地位やいろいろなものが上がっていった経緯がある。私が介護助手という言葉を最初に使いましたのも、介護福祉士の社会的地位が上がっていくようにという願いを込めて名前をつけた。…（中略）…介護助手に関する取り決めとか、そういうものができた暁には適切な名称に変えるのは全然、私はやぶさかではありません」と発言している^２。

介護福祉士の社会的地位を高めることも大切だが、元気高齢者はそれを目的に働きたいと思うだろうか。人を集めたいのなら、相手側が何を求めているかを調べ、一緒に働くことの価値を浸透させる努力をするべきだ。

^１議事録の36ページを参照
^２ 議事録の37ページを参照

介護助手の求人について、名称変更によるリフレーミングの効果を検証した実験を紹介する。著者は2022年に、岡山県瀬戸内市で実験を行った。架空の求人票を2種類作成し（図表１）、名称変更による反応をみた。

介護助手と比較する新たな名称を、【洗濯・掃除・食事の配膳等の補助スタッフ】とした。【スタッフ】には裏方という意味があり、表に出る仕事を裏から支える担当者を指す。また、洗濯・掃除・食事の配膳と、職務を具体的に明記することで介護職員との差別化を行った。